Врач предупредила об опасности роста волос в дыхательных путях
После хирургических операций по восстановлению дыхательных путей у некоторых пациентов могут начать расти волосы в гортани или трахее. Такое редкое последствие связано с использованием кожных лоскутов, которые содержат волосяные фолликулы. В отдельных случаях длина волос может достигать пяти сантиметров. О причинах этого явления, возможных осложнениях и способах лечения рассказала 10 ноября «Известиям» заведующая отделением, врач-сурдолог и оториноларинголог Скандинавского центра здоровья Елена Авдиенко.
Почему после пересадки кожи продолжают расти волосы
Как объяснила специалист, волосы после пересадки продолжают расти благодаря тому, что вместе с кожей в новую область переносятся волосяные фолликулы — структуры, отвечающие за их образование. Если они сохраняют жизнеспособность и получают достаточное кровоснабжение, то могут функционировать и на новом месте. При этом пересаженная кожа не превращается в слизистую оболочку, поэтому волосяные фолликулы продолжают работать по прежнему принципу.
Подобный механизм используется и при пересадке волос на голове. Однако если кожный лоскут с волосяными фолликулами применяют для восстановления дыхательных путей, рост волос может стать нежелательным последствием операции.
«Это известное, хотя и редкое осложнение хирургического вмешательства. Его возникновение возможно при реконструкции дыхательных путей с использованием участков кожи, содержащих волосяные фолликулы. При этом сам факт наличия такого риска не означает, что речь обязательно идет о врачебной ошибке», — пояснила специалист.
Для оценки конкретного случая необходимо учитывать, какой участок дыхательных путей восстанавливали, насколько сильно были повреждены ткани и какие хирургические методы были доступны. Особенно сложными бывают операции после удаления опухолей, когда врачу приходится выбирать способ восстановления с учетом множества факторов, в том числе вероятности последующего роста волос.
Специалист отметила, что длина волос в дыхательных путях действительно может достигать пяти сантиметров. Такие случаи описаны в медицинской практике. Интенсивность и продолжительность роста зависят от особенностей волосяных фолликулов, участка тела, с которого взяли кожный лоскут, и длительности активной фазы роста волос. На этот процесс также влияют гормональный фон и состояние окружающих тканей. При этом по длине волос нельзя точно установить, когда они начали расти, или оценить качество проведенной операции.
«Появление волос в гортани или трахее может сопровождаться различными неприятными симптомами. В частности, пациента могут беспокоить постоянный кашель, щекотание, ощущение инородного тела в горле, осиплость, позывы на рвоту и затрудненное глотание. Выраженность жалоб зависит от расположения пересаженного участка кожи и длины волос. Если они находятся рядом с голосовыми складками, то могут раздражать окружающие ткани и влиять на голос. При скоплении волос и слизи также возможно затруднение дыхания», — сказала врач.
Как подчеркнула Авдиенко, подобные симптомы после операций на гортани или трахее требуют осмотра оториноларинголога. Определить причину жалоб только по ощущениям невозможно — для этого необходимо провести эндоскопическое исследование дыхательных путей. Если у пациента появляется выраженное затруднение дыхания или шумное дыхание, следует незамедлительно обратиться за неотложной медицинской помощью.
Чем опасно длительное нахождение волос в дыхательных путях
Длительное присутствие волос в дыхательных путях опасно не только постоянным раздражением тканей. На их поверхности могут задерживаться слизь и частицы пищи, что создает условия для местного воспаления и развития инфекций. В некоторых случаях попадание содержимого с микроорганизмами в нижние дыхательные пути может способствовать возникновению пневмонии. Особенно высоки риски у пациентов с сопутствующими заболеваниями.
Тактика лечения зависит от результатов обследования. Простое удаление отросших волос может оказаться временной мерой, поскольку сами фолликулы остаются в пересаженной коже и способны продолжить работу. Поэтому в зависимости от клинической ситуации врач может рекомендовать разрушение волосяных фолликулов, например с помощью лазера, или хирургическое удаление участка кожи, из которого растут волосы.
